FibroMax este un test complet de diagnosticare pentru ficat

Se realizează fără durere, este ușor de utilizat și nu este costisitor, oferind în același timp standarde înalte de performanță.

FibroMax™ oferă un serviciu complet de diagnosticare hepatică dintr-o singură probă de sânge.

Cele cinci teste principale de diagnosticare de la BioPredictive sunt incluse în FibroMax, pentru o evaluare completă a stării ficatului și a celor cinci principale cauze ale hepatopatiei 1 .

FibroMax = FibroTest + ActiTest + SteatoTest + NashTest + AshTest

Boli metabolice, steatoză

Steatoza hepatică, care este evaluată prin testul SteatoTest, este o acumulare de grăsime în ficat, ceea ce cauzează frecvent niveluri ridicate de Gamma-GT și transaminaze.

Steatohepatita non-alcoolică (NASH) este o boală inflamatorie a ficatului care este cauzată de afecțiuni metabolice, inclusiv greutate excesivă, hipertensiune arterială (tensiune mare) și niveluri anormale ale trigliceridelor sau colesterolului. NashTest** evaluează nivelul activității necroinflamatorii cauzate de factori metabolici.

Steatohepatita alcoolică (ASH) este o boală inflamatorie a ficatului cauzată de consumul excesiv de alcool. Testul AshTest evaluează nivelul acestei activități necroinflamatorii cauzate de alcool.

Fibroză și activitate

FibroTest estimează nivelurile de fibroză și ciroză hepatică, iar ActiTest estimează nivelul de activitate.

Fibroza și activitatea necroinflamatorie sunt principalele două cauze ale hepatopatiei.

Fibroza este o afecțiune medicală cauzată de reacția ficatului bolnav. Fibroza hepatică este comparată de obicei cu o formă de țesut de cicatrizare care avansează pe suprafața ficatului. Cea mai gravă formă de fibroză este cunoscută drept ciroză.

Activitatea se referă la nivelul de inflamație a ficatului cauzată de boală. Adesea este comparată cu o arsură.

Teste foarte precise

FibroTest

FibroTest este recomandat de WHO - Asociația Mondială a Sănătății 2 , Asociația Americană pentru Studiul Hepatopatiilor (AASLD) 3 , Asociația Europeană pentru Studiul Ficatului (EASL) 4 și Asociația Asia-Pacific pentru Studiul Ficatului (APASL) 5 pentru testarea fibrozei hepatice la pacienții cu hepatită C cronică, cu sau fără co-infectări cu HIV, cât și pentru pacienții cu afecțiuni metabolice sau care consumă alcool în exces. 6 7 8

FibroTest este utilizat la scară largă pentru a oferi acces la tratamente fără interferon pentru combaterea virusului hepatic C și pentru monitorizarea pacienților 9 .

Atunci când este combinat cu ActiTest, testul FibroTest face posibilă identificarea purtătorilor asimptomatici ai virusului hepatic B, dar și a posibilelor tratamente 10 .

FibroTest este conceput special pentru ciroză și este aprobat pentru clasificarea gradului de gravitate a bolii în una din cele trei clase 11 .

FibroTest este singurul test capabil să clasifice stadiile incipiente ale fibrozei 12 .

FibroTest poate fi utilizat pentru monitorizarea longitudinală a pacienților cu hepatopatie cronică 9 13 14 .

ActiTest

Testul ActiTest este superior ALT-ului, care este biomarkerul standard pentru activitatea necroinflamatorie 15 .

ActiTest și FibroTest fac posibilă identificarea purtătorilor asimptomatici de hepatită B 15 .

ActiTest și FibroTest fac posibilă identificarea posibilelor tratamente și monitorizarea progresului hepatitei virale cronice 9 .

ActiTest este un biomarker cantitativ care a fost validat la subiecții cu un risc metabolic ridicat, însoțit sau nu de obezitate severă 16 7 .

SteatoTest

SteatoTest estimează gradul de steatoză la subiecții cu risc metabolic ridicat, pacienții care consumă alcool în exces sau purtătorii de viruși hepatici B sau C cronici. 17 1 18 19 11 20 7

Ca biomarker cantitativ pentru steatoză, testul SteatoTest permite monitorizarea longitudinală a pacienților. 13 14

SteatoTest este aprobat ca instrument de predicție a riscului cardiovascular asociat cu steatoza 21 .

NashTest

NashTest se comportă ca un instrument de predicție de încredere a prezenței sau absenței NASH 22 7 .

În combinație cu FibroTest, NashTest și-a demonstrat valoarea în screeningul pentru NASH a pacienților cu factori de risc metabolic 23 24 25 .

AshTest

AshTest 26 este o alternativă rapidă la biopsiile hepatice transjugulare, care face așadar posibilă tratarea steatohepatitei alcoolice acute (ASH) la pacienții care suferă de hepatopatii provocate de consumul de alcool 27 18 26 19 .

10 componente, 5 scoruri

FibroMax combină zece biomarkeri standard:

  • Gamma-GT
  • Bilirubină totală
  • Alpha-2-macroglobulină
  • Apolipoproteina A1
  • Haptoglobină
  • Alanine aminotransferaza (ALT)
  • Transaminaza AST
  • Trigliceride
  • Colesterol
  • Întreruperea consumului de glucoză

Acești markeri sunt analizați în funcție de vârsta, sexul, greutatea și înălțimea pacientului.

Testele Fibromax trebuie efectuate à jeun/pe stomacul gol în orice laborator local autorizat de analize medicale care respectă recomandările tehnice ale BioPredictive.

Unde se poate face testul   Recomandări tehnice  

FibroTest-ActiTest

FibroTest și ActiTest sunt disponibile și separat.

Mai multe informații  

Referințe

  1. Morra R, Munteanu M, Imbert-Bismut F, Messous D, Ratziu V, Poynard T. FibroMAX: towards a new universal biomarker of liver disease? Expert Rev. Mol. Diagn. 2007;7:5. sumar articol
  2. . Guidelines for the Screening, Care and Treatment of Persons with Hepatitis C Infection book 2014;None:None. sumar
  3. . Hepatitis C guidance: AASLD-IDSA recommendations for testing, managing, and treating adults infected with hepatitis C virus. Hepatology 2015;62:3. sumar articol
  4. . EASL-ALEH Clinical Practice Guidelines: Non-invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis. J. Hepatol. 2015;63:1. sumar articol
  5. Shiha G, Sarin SK, Ibrahim AE, Omata M, Kumar A, Lesmana LA, Leung N, Tozun N, Hamid S, Jafri W, Maruyama H, Bedossa P, Pinzani M, Chawla Y, Esmat G, Doss W, Elzanaty T, Sakhuja P, Nasr AM, Omar A, Wai CT, Abdallah A, Salama M, Hamed A, Yousry A, Waked I, Elsahar M, Fateen A, Mogawer S, Hamdy H, Elwakil R. Liver fibrosis: consensus recommendations of the Asian Pacific Association for the Study of the Liver (APASL). Hepatol Int 2009;3:2. sumar articol
  6. sumar
  7. sumar
  8. sumar
  9. Poynard T, Ngo Y, Munteanu M, Thabut D, Massard J, Moussalli J, Varaud A, Benhamou Y, Ratziu V. Biomarkers of liver injury for hepatitis clinical trials: a meta-analysis of longitudinal studies. Antivir. Ther. (Lond.) 2010;15:4. sumar articol
  10. Poynard T, Vergniol J, Ngo Y, Foucher J, Thibault V, Munteanu M, Merrouche W, Lebray P, Rudler M, Deckmyn O, Perazzo H, Thabut D, Ratziu V, De Lédinghen V. Staging chronic hepatitis B into seven categories, defining inactive carriers and assessing treatment impact using a fibrosis biomarker (FibroTest®) and elastography (FibroScan®). J. Hepatol. 2014;61:5. sumar articol
  11. Poynard T, Vergniol J, Ngo Y, Foucher J, Munteanu M, Merrouche W, Colombo M, Thibault V, Schiff E, Brass CA, Albrecht JK, Rudler M, Deckmyn O, Lebray P, Thabut D, Ratziu V, De Lédinghen V. Staging chronic hepatitis C in seven categories using fibrosis biomarker (FibroTest™) and transient elastography (FibroScan®). J. Hepatol. 2014;60:4. sumar articol
  12. Houot M, Ngo Y, Munteanu M, Marque S, Poynard T. Systematic review with meta-analysis: direct comparisons of biomarkers for the diagnosis of fibrosis in chronic hepatitis C and B. Aliment. Pharmacol. Ther. 2016;43:1. sumar articol
  13. Ratziu V, De Lédinghen V, Oberti F, Mathurin P, Wartelle-Bladou C, Renou C, Sogni P, Maynard M, Larrey D, Serfaty L, Bonnefont-Rousselot D, Bastard JP, Rivière M, Spénard J. A randomized controlled trial of high-dose ursodesoxycholic acid for nonalcoholic steatohepatitis. J. Hepatol. 2011;54:5. sumar articol
  14. Lassailly G, Caiazzo R, Hollebecque A, Buob D, Leteurtre E, Arnalsteen L, Louvet A, Pigeyre M, Raverdy V, Verkindt H, Six MF, Eberle C, Patrice A, Dharancy S, Romon M, Pattou F, Mathurin P. Validation of noninvasive biomarkers (FibroTest, SteatoTest, and NashTest) for prediction of liver injury in patients with morbid obesity. Eur J Gastroenterol Hepatol 2011;23:6. sumar articol
  15. Poynard T, Munteanu M, Ngo Y, Castéra L, Halfon P, Ratziu V, Imbert-Bismut F, Thabut D, Bourliere M, Cacoub P, Messous D, De Lédinghen V. ActiTest accuracy for the assessment of histological activity grades in patients with chronic hepatitis C, an overview using Obuchowski measure. Gastroenterol. Clin. Biol. 2010;34:6-7. sumar articol
  16. Poynard T, Lassailly G, Diaz E, Clement K, Caiazzo R, Tordjman J, Munteanu M, Perazzo H, Demol B, Callafe R, Pattou F, Charlotte F, Bedossa P, Mathurin P, Ratziu V. Performance of biomarkers FibroTest, ActiTest, SteatoTest, and NashTest in patients with severe obesity: meta analysis of individual patient data. PLoS ONE 2012;7:3. sumar articol
  17. Poynard T, Ratziu V, Naveau S, Thabut D, Charlotte F, Messous D, Capron D, Abella A, Massard J, Ngo Y, Munteanu M, Mercadier A, Manns M, Albrecht J. The diagnostic value of biomarkers (SteatoTest) for the prediction of liver steatosis. Comp Hepatol 2005;4:None. sumar articol
  18. Supronowicz Ł, Wójtowicz E, Cylwik B, Gruszewska E, Chrostek L. [The diagnostic value of non-invasive biochemical biomarkers in alcohol abuse]. Pol. Merkur. Lekarski 2013;35:207. sumar
  19. Gudowska M, Wójtowicz E, Cylwik B, Gruszewska E, Chrostek L. The Distribution of Liver Steatosis, Fibrosis, Steatohepatitis and Inflammation Activity in Alcoholics According to FibroMax Test. Adv Clin Exp Med 2015;24:5. sumar
  20. Munteanu M, Houot M, Ngo Y, Poynard T. Biopsy as well as FibroTest/Fibrosure is suboptimal for discriminating intermediate fibrosis stages in patients with chronic hepatitis B. Am. J. Gastroenterol. 2014;109:8. sumar articol
  21. Perazzo H, Munteanu M, Ngo Y, Lebray P, Seurat N, Rutka F, Couteau M, Jacqueminet S, Giral P, Monneret D, Imbert-Bismut F, Ratziu V, Hartemann-Huertier A, Housset C, Poynard T. Prognostic value of liver fibrosis and steatosis biomarkers in type-2 diabetes and dyslipidaemia. Aliment. Pharmacol. Ther. 2014;40:9. sumar articol
  22. Poynard T, Ratziu V, Charlotte F, Messous D, Munteanu M, Imbert-Bismut F, Massard J, Bonyhay L, Tahiri M, Thabut D, Cadranel JF, Le Bail B, De Lédinghen V. Diagnostic value of biochemical markers (NashTest) for the prediction of non alcoholo steato hepatitis in patients with non-alcoholic fatty liver disease. BMC Gastroenterol 2006;6:None. sumar articol
  23. Ratziu V, Giral P, Munteanu M, Messous D, Mercadier A, Bernard M, Morra R, Imbert-Bismut F, Bruckert E, Poynard T. Screening for liver disease using non-invasive biomarkers (FibroTest, SteatoTest and NashTest) in patients with hyperlipidaemia. Aliment. Pharmacol. Ther. 2007;25:2. sumar articol
  24. Zelber-Sagi S, Nitzan-Kaluski D, Goldsmith R, Webb M, Zvibel I, Goldiner I, Blendis L, Halpern Z, Oren R. Role of leisure-time physical activity in nonalcoholic fatty liver disease: a population-based study. Hepatology 2008;48:6. sumar articol
  25. Zelber-Sagi S, Salomone F, Webb M, Lotan R, Yeshua H, Halpern Z, Santo E, Oren R, Shibolet O. Coffee consumption and nonalcoholic fatty liver onset: a prospective study in the general population. Transl Res 2015;165:3. sumar articol
  26. Rudler M, Mouri S, Charlotte F, Cluzel P, Ngo Y, Munteanu M, Lebray P, Ratziu V, Thabut D, Poynard T. Validation of AshTest as a Non-Invasive Alternative to Transjugular Liver Biopsy in Patients with Suspected Severe Acute Alcoholic Hepatitis. PLoS ONE 2015;10:8. sumar articol
  27. Thabut D, Naveau S, Charlotte F, Massard J, Ratziu V, Imbert-Bismut F, Cazals-Hatem D, Abella A, Messous D, Beuzen F, Munteanu M, Taieb J, Moreau R, Lebrec D, Poynard T. The diagnostic value of biomarkers (AshTest) for the prediction of alcoholic steato-hepatitis in patients with chronic alcoholic liver disease. J. Hepatol. 2006;44:6. sumar articol