Os cinco principais testes diagnósticos do BioPredictive estão incluídos no NASH-FibroTest, para uma avaliação completa do estado do fígado e das cinco principais causas de doença hepática 1 .
NASH-FibroTest = FibroTest + SteatoTest 2 + NashTest 2 + ActiTest + AshTest
A osteatose hepática, que é avaliada pelo SteatoTest 2, é uma acumulação de gordura no fígado, que frequentemente causa níveis elevados de Gama-GT e transaminases.
Esteato-hepatite não alcoólica (NASH) é uma doença inflamatória do fígado causada por condições metabólicas, incluindo excesso de peso, hipertensão arterial (pressão arterial elevada) e níveis anormais de triglicéridos ou colesterol. O NashTest 2 avalia o nível de actividade necroinflamatória causada pela condição metabólica.
Esteato-hepatite alcoólica (ASH) é uma doença inflamatória do fígado causada pelo consumo excessivo de álcool. O AshTest avalia o nível desta atividade necroinflamatória devida ao álcool.
Fibrose e atividade necroinflamatória são as duas principais causas de doença hepática.
Fibrose é uma condição clínica causada pela reação de um fígado doente. A fibrose hepática é tipicamente comparada a uma forma de tecido cicatricial que progride por todo o fígado. O estágio mais grave da fibrose é conhecido como cirrose.
Atividade refere-se ao nível de inflamação hepática causada pela doença. É muitas vezes comparada a uma queimadura.
O FibroTest é recomendado pela OMS 2 , pela Associação Americana para o Estudo de Doenças do Fígado (AASLD) 3 , pela Associação Europeia para o Estudo do Fígado (EASL) 4 e pela Associação Ásia-Pacífico para o Estudo do Fígado (APASL) 5 para o teste à fibrose hepática em pacientes com hepatite C crónica, com ou sem co-infecções por HIV, bem como em pacientes com condições metabólicas ou que consomem álcool em excesso. 6 7 8
O FibroTest é usado para dar acesso a tratamentos sem interferências para combater o vírus da hepatite C e para a monitorização do paciente 9 .
O FibroTest, quando combinado com o ActiTest, permite identificar portadores assintomáticos do vírus da hepatite B, bem como possíveis tratamentos 10 .
O FibroTest é especificamente concebido para a cirrose e aprovado para efeitos de classificar a sua gravidade numa de três classes 11 .
O FibroTest é o único teste capaz de classificar os estágios iniciais da fibrose 12 .
O FibroTest pode ser utilizado para a monitorização longitudinal de pacientes com doença hepática crónica 9 13 14 .
O ActiTest é superior ao ALT, que é o biomarcador padrão para a atividade necroinflamatória 15 .
O ActiTest e o FibroTest tornam possível identificar portadores assintomáticos de hepatite B 15 .
O ActiTest e o FibroTest tornam possível identificar potenciais tratamentos e monitorizar a progressão da hepatite viral crónica 9 .
O ActiTest é um biomarcador quantitativo que foi validado em indivíduos com alto risco metabólico, quer este seja ou não acompanhado de obesidade grave 16 7 .
SteatoTest 2 estima o grau de esteatose em sujeitos com alto risco metabólico, pacientes que consomem excesso de álcool ou portadores crônicos do vírus da hepatite B ou C. 17 1 18 19 11 20 7
Como um biomarcador quantitativo para esteatose, o SteatoTest 2 permite a monitorização longitudinal dos pacientes. 13 14
O SteatoTest 2 é aprovado como preditor de risco cardiovascular associado à esteatose 21 .
O SteatoTest 2 é equivalente ao SteatoTest (não-inferioridade) mas mais conveniente (sem IMC, sem bilirrubina) 22 .
O NashTest 2 estima a inflamação hepática como uma avaliação quantitativa 23 da esteatohepatite e a previsão do resultado hepático 24 .
O NashTest 2 é construído utilizando um consenso histológico actualizado sobre a definição NASH e cumpre os requisitos do novo sistema de pontuação SAF 25 7 .
É um teste quantitativo, avaliando a gravidade da inflamação do fígado (HAS), sem a necessidade de IMC.
O NashTest 2, quando combinado com o FibroTest, tem demonstrado seu valor na triagem da HAS em pacientes com fatores de risco metabólico 26 27 28 .
O AshTest 29 é uma alternativa rápida às biopsias hepáticas transjugulares, o que, portanto, torna possível tratar a esteato-hepatite alcoólica aguda (ASH) em pacientes que sofram de doença hepática relacionada com o álcool 30 18 29 19 .
O NASH-FibroTest combina dez biomarcadores padrão:
Estes marcadores são ponderados em função da idade e sexo do paciente.
Os testes NASH-FibroTest devem ser feitos em estômago vazio em qualquer laboratório de testes médicos local que cumpra as recomendações técnicas da BioPredictive.
Não há necessidade do IMC do paciente, nem do seu peso ou altura.
Onde fazer o teste Recomendações TécnicasVocê também pode acessar toda a literatura científica sobre o NASH-FibroTest, e as últimas notícias sobre testes não-invasivos para o fígado.